11.9 do
Mykonos

Web Radio

Clima

11.9 do
Mykonos
7.7 do
Atenas

ΕΦΚΑ: Με απόφαση του ΣτΕ θα καλύπτει νοσήλια για επείγοντα περιστατικά σε ιδιωτικά νοσοκομεία και κλινικές

Με απόφαση του Συμβουλίου της Επικρατείας κρίθηκε πως πρέπει να καταβάλλεται στους ασφαλισμένους όλο το ποσό της νοσοκομειακής περίθαλψης που πληρώνουν σε ιδιωτικές, μη συμβεβλημένες, κλινικές για επείγοντα περιστατικά,…… στη περίπτωση που στα δημόσια νοσοκομεία ή κλινικές για διάφορους λόγους δεν μπορούν να τους εξυπηρετήσουν.

Υποχρεωμένος θα είναι ο ΕΦΚΑ να καλύπτει ολόκληρο το ποσό της της νοσοκομειακής περίθαλψης που πληρώνουν οι πολίτες σε ιδιωτικές νοσοκομειακές μονάδες, ακόμη και αν δεν είναι συμβεβλημένες με τον ασφαλιστικό φορέα. Βασική προϋπόθεση είναι το περιστατικό να είναι επείγον, ενώ στα δημόσια νοσοκομεία ή κλινικές θα πρέπει να μην έχει βρεθεί κλίνη ή να μην υπάρχουν οι απαραίτητες σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας ή την δεδομένη στιγμή να μην λειτουργούν τα ιατρικά μηχανήματα για την περίθαλψη ασθενών.

Κι αυτό επειδή είτε δεν βρέθηκε κρεβάτι, είτε, δεν υπήρχαν οι απαραίτητες σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας ή δεν λειτουργούσαν τα ιατρικά μηχανήματα για την περίθαλψη ασθενών.

Σύμφωνα με τη δικαστική απόφαση ο ασφαλιστικός φορέας (ΕΦΚΑ) «υποχρεούται να παρέχει στους ασφαλισμένους του νοσοκομειακή περίθαλψη και όταν αδυνατεί αντικειμενικά προς τούτο, οφείλει να καταβάλει το σύνολο των δαπανών, στις οποίες οι ασφαλισμένοι υποβλήθηκαν εξαιτίας αυτής της αδυναμίας του και όχι να καταβάλει μόνο το ποσό της κρατικής διατίμησης».

Στην προκειμένη περίπτωση που εξέτασε το Συμβούλιο της Επικρατείας,σύζυγος ασφαλισμένου η οποία ήταν στην 25η εβδομάδα (6 μήνα) κύησης τον Μάιο του 2004 εισήλθε εκτάκτως σε μαιευτήριο λόγω ρήξης θυλακίου. Δύο μέρες μετά γέννησε ένα αγοράκι, το οποίο εισήχθη σε μονάδα εντατικής παρακολούθησης νεογνών, λόγω προωρότητας σε ιδιωτικό μαιευτήριο.

Το μωρό, δύο μήνες περίπου μετά όταν βρέθηκε κενή θερμοκοιτίδα διεκομίσθη στο γενικό νοσοκομείο παίδων η «Αγία Σοφία».Το σύνολο των νοσηλειών του μωρού στην ιδιωτική μονάδα από 24.5. έως 29.6.2004, ανήλθαν σε 24.370 ευρώ.

Ο ασφαλιστικός φορέας, δέχθηκε μεν ότι επρόκειτο για επείγον περιστατικό, αλλά αρνήθηκε να καταβάλλει όλο το ποσό των νοσηλίων. Επικαλούμενος το τιμολόγιο της ισχύουσας κρατικής διατίμησης για τα νοσηλεία σε ιδιωτικά θεραπευτήρια του εσωτερικού ενέκρινε στον ασφαλισμένο μόνο το ποσό των 8.599 ευρώ για την δαπάνη νοσηλείας.

Ο πατέρας άσκησε ένσταση και ζητούσε το υπόλοιπο ποσό. Ο ασφαλιστικός φορέας του έδωσε επιπλέον 5.500 ευρώ, αλλά ο ασφαλισμένος άσκησε νέα προσφυγή ζητώντας τα υπόλοιπα 10.278 ευρώ που είχε καταβάλλει, χωρίς αυτή να ευδοκιμήσει. Τελικά, προσέφυγε στο Συμβούλιο της Επικρατείας το οποίο και τον δικαίωσε, μετά, βέβαια, από 15 χρόνια!

Síguenos

Siendo tendencia ahora

Υπουργείο Παιδείας: Δεν θα μετρούν οι απουσίες!! Σε έξαρση ο ιός της γρίπης στα σχολεία!! [Εγκύκλιος]

Σε έξαρση είναι ο ιός της γρίπης στα σχολεία όλης της χώρας με αποτέλεσμα πολλοί μαθητές να πραγματοποιούν απουσίες και μάλιστα για πολλές ημέρες...

Εισήγηση της ΕΕΑ για αποβολή- υποβιβασμό του ΠΑΟΚ και της Ξάνθης από το πρωτάθλημα!

Δεσμευτικό πόρισμα της ΕΕΑ για αποβολή ΠΑΟΚ και Ξάνθης από το πρωτάθλημα Με ψήφους 3-2 η ΕΕΑ αποφάσισε να εισηγηθεί την ανάκληση του πιστοποιητικού του...

Prima

Η ΚΕΔΕ ανοίγει την ηλεκτρονική πλατφόρμα για τις δηλώσεις των «ξεχασμένων» τετραγωνικών

Η ΚΕΔΕ πρόκειται να θέσει σε λειτουργία στο Διαδίκτυο την ηλεκτρονική πλατφόρμα, εντός των επόμενων δύο εβδομάδων θα είναι έτοιμη, στην οποία χιλιάδες ιδιοκτήτες...

Μόνο με ένα κλικ οι Άδειες Οδήγησης, Μεταβιβάσεις Αυτοκινήτων, Sistema de puntos!!

Ο κατάλογος των 13 διαδικασιών που απλοποιούνται!! Εύκολα, γρήγορα και μόνο με ένα «κλικ» θα κινούνται οι διαδικασίες για άδειες οδήγησης, μεταβιβάσεις αδειών κυκλοφορίας αυτοκινήτων,...

Historias para Usted

Νέος κώδικας πτώχευσης για Επιχειρήσεις και Νοικοκυριά – Ποιες αλλαγές θα φέρει

Στις αρχές Φεβρουαρίου ξεκινά τις εργασίες της η νομοπαρασκευαστική επιτροπή για τη σύνταξη του νέου Πτωχευτικού Δικαίου. Ο νέος νόμος θα φέρει καταλυτικές αλλαγές...

Άνω Μερά: Η επέκταση του δικτύου της ΔΕΥΑΜ και η αδειοδότηση σκοπευτηρίου στην συνεδρίαση του Κοινοτικού Συμβουλίου

Πρόσκληση Συνεδριάσεως του Συμβουλίου της Κοινότητας Άνω Μεράς Ο Πρόεδρος και τα μέλη του Κοινοτικού Συμβουλίου Άνω Μεράς Μυκόνου, σας καλούν να προσέλθετε στο Κατάστημα...

El tiempo en Mykonos

Mykonos
lluvia ligera
11.9 ° do
13 °
9.4 °
81 %
7.2kmh
0 %
mar
15 °
Mie
16 °
colección
15 °
Vie
13 °
Sab
14 °

¿Qué leer después ...

31+1 Ιδέες και μικρές λεπτομέρειες, Αποκριάτικης Διακόσμησης!!

Μπορούμε απλώς να δώσουμε λίγη παραπάνω προσοχή, σε μικρές λεπτομέρειες, εστιάζοντας στα έντονα χρώματα!!

Εκπληκτικό μακιγιάζ για βραδινές Αποκριάτικες εμφανίσεις!! [Vídeo]

Μακιγιάζ για να κλέψετε τις εντυπώσεις στις βραδινές Αποκριάτικες εμφανίσεις σας!! Καθηλώστε τους πάντες με το αστραφτερό βλέμμα σας με αυτό το σαγηνευτικό βραδινό...

Modo oscura: Η νέα εμφάνιση του Facebook έφτασε και στην Ελλάδα & Πότε θα «βγει» στον αέρα!!

Μια νέα αλλαγή έρχεται στο Facebook, μετά τις αλλαγές που ανακοίνωσε για τα cuentos του, που όλοι του οι χρήστες την περιμένουμε εναγωνίως......... Φυσικά μιλάμε...

Vodafone: Προβλήματα δικτύου σε όλη την Ελλάδα

Προβλήματα φαίνεται να έχει το δίκτυο της Vodafone σε όλη την Ελλάδα τις τελευταίες ώρες, με το δίκτυο της σταθερής, ενώ κάποιοι χρήστες ανέφεραν...

Πώς θα ανακαλύψετε τι «πιστεύει» για εσάς το Instagram (las fotografías)

Το Instagram κρατάει μία τεράστια «λίστα» με όλα εκείνα που πιστεύει ότι ενδιαφέρουν το χρήστη....... Το Instagram κρατάει «αρχείο» με όλα όσα κάνουμε και διαμορφώνει...

ventanas 10: Η μυστική υπηρεσία NSA αποκάλυψε σοβαρό κενό ασφαλείας στο λειτουργικό σύστημα της microsoft

Η μυστική υπηρεσία NSA των ΗΠΑ αποκάλυψε για πρώτη φορά ένα κενό ασφαλείας στα ventanas 10 της microsoft. Σε μια πρωτοφανή για μυστική υπηρεσία κίνηση...

historias relacionadas que le gustará

Δήμος Σύρου-Ερμούπολης: “Εκεί που μας χρωστούσαν, μας πήραν και το βόδι”

, ΕΦΚΑ: Με απόφαση του ΣτΕ θα καλύπτει νοσήλια για επείγοντα περιστατικά σε ιδιωτικά νοσοκομεία και κλινικές
Απαντητική ανακοίνωση εξέδωσε ο Δήμος Σύρου-Ερμούπολης σε ανακοίνωση της Μείζονος Αντιπολίτευσης "Σύρος πού Αξίζουμε" Είναι αναμενόμενο και θεμιτό κάθε απερχόμενη Δημοτική Αρχή να θέλει να...

Η Μύκονος στην 7ήμερη κρουαζιέρα του υπερπολυτελούς «ΜSC LIRICA» με homeport...

, ΕΦΚΑ: Με απόφαση του ΣτΕ θα καλύπτει νοσήλια για επείγοντα περιστατικά σε ιδιωτικά νοσοκομεία και κλινικές
Η MSC Cruceros θα δρομολογήσει το κρουαζιερόπλοιο MSC Lirica στην ανατολική Μεσόγειο την περίοδο από το Μάρτιο έως το Σεπτέμβριο του 2021 Η Ελλάδα και...

En caso que te lo hayas perdido

Σκληροί Νόμοι και Περιορισμοί στο Αλκοόλ φέρνουν το τέλος των fiestas...

, ΕΦΚΑ: Με απόφαση του ΣτΕ θα καλύπτει νοσήλια για επείγοντα περιστατικά σε ιδιωτικά νοσοκομεία και κλινικές
Η νέα χρονιά έφερε μεγάλες αλλαγές έφερε στην Ίμπιζα και τη Μαγιόρκα!! Αυτό οφείλεται στο ότι οι αρχές αποφάσισαν να περάσουν μερικούς νέους σκληρούς...

Διευκρινιστικές εγκύκλιοι και πληροφορίες από το υπουργείο πρός τους υποψηφίους των...

, ΕΦΚΑ: Με απόφαση του ΣτΕ θα καλύπτει νοσήλια για επείγοντα περιστατικά σε ιδιωτικά νοσοκομεία και κλινικές
Διευκρινίσεις και πληροφορίες πρός τους μαθητές της φετινής Γ’ Λυκείου, αλλά και τους αποφοίτους παλαιότερων ετών, σχετικά με τις φετινές πανελλαδικές εξετάσεις δίνει το...

Más de Mykonos Ticker

Πώς η αφήγηση των παραμυθιών επιδρά στα οχτώ είδη νοημοσύνης του παιδιού

Έχει από καιρό ξεπεραστεί η αντίληψη πως ο έξυπνος και προικισμένος άνθρωπος, είναι αυτός που διαθέτει υψηλό δείκτη νοημοσύνης...... Τώρα πια, όταν μιλάμε για έναν...

mi-Πολεοδομία: Παραδόθηκε στο ΥΠΕΝ – Επιτάχυνση σε Οικοδομικές Άδειες & Επενδυτικά Σχέδια

Η mi-Πολεοδομία παραδόθηκε στο Υπουργείο Περιβάλλοντος και Ενέργειας, με σοβαρά πλεονεκτήματα όπως έγκυρη, en línea πληροφόρηση. Στη νέα ψηφιακή εποχή σημαντικού μέρους υπηρεσιών και  επιτάχυνση...

Απλουστεύονται και επιταχύνονται οι διαδικασίες που απαιτούνται για την αδειοδότηση των υδατοδρομίων – Τι προβλέπει το νέο νομοσχέδιο

Το υπουργείο Υποδομών και Μεταφορών ανοίγει το δρόμο για την επαναδραστηριοποίηση των υδροπλάνων στην Ελλάδα Το νέο νομοσχέδιο  για τα υδατοδρόμια, «Ίδρυση, λειτουργία και εκμετάλλευση...

Υπουργείο Παιδείας: Δεν θα μετρούν οι απουσίες!! Σε έξαρση ο ιός της γρίπης στα σχολεία!! [Εγκύκλιος]

Σε έξαρση είναι ο ιός της γρίπης στα σχολεία όλης της χώρας με αποτέλεσμα πολλοί μαθητές να πραγματοποιούν απουσίες και μάλιστα για πολλές ημέρες...

Πλακιωτάκης: Τα λιμάνια μας να εκσυγχρονισθούν και να εξελιχθούν σε ατμομηχανές ανάπτυξης

Δηλώσεις Πλακιωτάκη για τον εκσυγχρονισμό και την οικονομική αξιοποίηση των περιφερειακών λιμανιών της χώρας μέσω και ιδιωτικοποιήσεων Στη εφαρμογή των διαδικασιών για την οικονομική αξιοποίηση...

31+1 Ιδέες και μικρές λεπτομέρειες, Αποκριάτικης Διακόσμησης!!

Μπορούμε απλώς να δώσουμε λίγη παραπάνω προσοχή, σε μικρές λεπτομέρειες, εστιάζοντας στα έντονα χρώματα!!

Εισήγηση της ΕΕΑ για αποβολή- υποβιβασμό του ΠΑΟΚ και της Ξάνθης από το πρωτάθλημα!

Δεσμευτικό πόρισμα της ΕΕΑ για αποβολή ΠΑΟΚ και Ξάνθης από το πρωτάθλημα Με ψήφους 3-2 η ΕΕΑ αποφάσισε να εισηγηθεί την ανάκληση του πιστοποιητικού του...

Δήμοι και Περιφέρειες θα επιχορηγούν Αστυνομία και Πυροσβεστική [Νομοσχέδιο]

Με έντονο αυτοδιοικητικό ενδιαφέρον, κατετέθη την 24η Ιανουαρίου στη Βουλή, το Νομοσχέδιο του Υπουργείου Προστασίας του Πολίτη περί Πολιτικής Προστασίας..... Πρόκειται για Ν/Σ αυτοδιοικητικής σημασίας,...
error: Contenido está protegido !!