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Reabertura de Hotéis - Protocolos de Saúde: Isso gerenciará o caso suspeito de Covid-19 no Tourist Accommodation!! [documento – Instruções EODY]

Instruções dos médicos para o tratamento de um caso suspeito de Covid-19 em um alojamento turístico, dá informações à Organização Nacional de Saúde Pública, em vista da reabertura do turismo no país……

As mesmas informações detalham as medidas preventivas gerais contra a disseminação da nova corona SARS-CoV-2 em acomodações turísticas., o uso de meios de proteção e com imagens, enquanto o conceito de contato próximo também é definido (alto risco de exposição) com o caso COVID-19 em um hotel.

As instruções

As instruções de EODY, Eles são os seguintes:

"O vírus SARS-CoV-2 foi detectado pela primeira vez em dezembro 2019 na região de Yuhan na China. É uma nova cepa de coronavírus e a infecção respiratória que causa é chamada COVID-19.. O vírus SARS-CoV-2 se espalhou pelo mundo, causando uma pandemia.

O vírus SARS-CoV-2 é transmitido de pessoa para pessoa através de gotículas respiratórias expelidas por tosse ou espirro., ou por contato direto ou indireto com secreções respiratórias (isto é, através das mãos infectadas quando entram em contato com a boca, nariz ou olhos ou com superfícies contaminadas). O tempo médio de incubação da doença, eles são 5-6 dias, (alcance 2 -14 dias). Um incidente é considerado mais contagioso quando mostra sintomas, mas poderia potencialmente transmitir a infecção e 1-4 dias antes do início dos sintomas. A transmissão principal ocorre durante a fase sintomática. Considera-se que o incidente não é mais contagioso 24 horas após a diminuição dos sintomas.

O quadro clínico da doença inclui febre, sintomas respiratórios como tosse, falta de ar, garganta inflamada, Forma de pagamento, calafrios, mialgia, dor de cabeça, odor e toque. Os sintomas são geralmente leves e aproximadamente os mesmos 80% os pacientes se recuperam sem a necessidade de tratamento especial. Raramente, pode levar à morte. Pessoas com doenças subjacentes (doença cardíaca, doença respiratória crônica, malignidades, diabetes mellitus, imunossupressão) e pessoas acima 65 anos têm um risco aumentado de doenças graves e complicações que requerem hospitalização (cf.. relacionado GG). Κατά συνέπεια για αυτές τις ευπαθείς ομάδες του πληθυσμού κρίνεται ιδιαίτερα αναγκαία η συστηματική εφαρμογή όλων των μέτρων για την πρόληψη της μετάδοσης και διασποράς του νέου κορωνοϊού (ex. evite todas as viagens desnecessárias, aplicação de higiene das mãos e evite o contato das mãos com o rosto (olhos, nariz, boca), evitar visitas a pacientes hospitalizados, evitando visitas a serviços de saúde, etc.).

O diagnóstico é confirmado por testes moleculares em laboratório (PCR). Τα κλινικά δείγματα λαμβάνονται από ρινοφαρυγγικές εκκρίσεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (esfregaços nasofaríngeos e orais da faringe).

Nesta fase, a Grécia é considerada um destino turístico seguro, com base na avaliação epidemiológica em comparação com outros países.. não obstante, A acomodação turística pode ser uma fonte de dispersão de vírus e, portanto, um ressurgimento da epidemia. O objetivo das diretrizes a seguir é informar e aumentar a conscientização dos médicos que trabalham com acomodações turísticas em relação à infecção por COVID-19., as medidas para impedir a propagação do vírus, bem como as ações necessárias em caso de suspeita de infecção por COVID-19.

Medidas cautelares gerais contra a propagação da nova coroa SARS-CoV-2 em acomodações turísticas
  • Recomenda-se boa ventilação / ventilação em todas as áreas do hotel, além de fácil acesso à água corrente, sabão e solução anti-séptica, para que as regras de higiene sejam seguidas.
  • A primeira linha de defesa contra infecções é a higiene cuidadosa das mãos. Recomenda-se a lavagem frequente das mãos com água e sabão. Se as mãos não estiverem visivelmente sujas, uma solução alcoólica alternativa pode ser usada (pelo menos 60% álcool etílico ou 70% álcool isopropílico) [anexo 1]. O uso de luvas não substitui a lavagem das mãos.
  • Use uma solução anti-séptica que estará disponível em áreas comuns.
  • Observância completa das medidas de higiene respiratória, como cobrir a boca e o nariz com um lenço de papel durante a tosse ou espirro, Evite o contato das mãos com a boca, nariz ou olhos para evitar a propagação de germes.
  • Evite contato próximo (distância > 1,5 medir) e especialmente com pacientes que apresentam sintomas respiratórios.
  • Manter distâncias seguras (distância > 1,5 medir).

Equipamento de proteção individual recomendado para gerenciamento de incidentes COVID-19 inclui[anexo 2,3]:

  • máscaras cirúrgicas simples
  • luvas descartáveis
  • vestes impermeáveis ​​com mangas compridas descartáveis,
  • óculos de proteção
  • termômetros
  • máscaras respiratórias altas (FFP2, FFP3)

Recomenda-se MAPs de alta proteção (máscaras, óculos, vestes descartáveis ​​impermeáveis) para médicos e funcionários de limpeza que cuidam da limpeza do quarto de um paciente com COVID-19.

(cf.. Covid 19: Equipamento de proteção pessoal (HOU) & Série de aplicações de equipamentos de proteção individual Covid-19)

Instruções para usar uma máscara de hotel

Recomenda-se o uso de uma máscara:

o instruções para aplicar uma máscara cirúrgica simples descrito em anexo 4.

Suspeita de gerenciamento de casos COVID-19

Se um visitante ou funcionário do hotel apresentar sintomas compatíveis com a infecção COVID-19, o seguinte se aplica:

  1. O médico com quem o alojamento turístico coopera é chamado para avaliar o incidente.
  2. Se o paciente precisar urgentemente de hospitalização, apresenta quadro clínico grave, atendidos na unidade de saúde, como um caso suspeito de COVID-19. Se não for possível gerenciar um incidente do COVID-19 a partir da infraestrutura de saúde da área, deve haver uma provisão para a transferência do paciente. (ambulâncias, ambulância flutuante, viagem aérea) no posto de saúde mais próximo onde possa ser gerenciado.
  3. Se o paciente tiver um quadro clínico leve, Uma amostra para confirmação laboratorial do COVID é obtida junto ao médico.
  4. Se o caso for avaliado como possível COVID-19 pelo médico assistente, o gerente de saúde do hotel se comunica IMEDIATAMENTE com EODY nos telefones 210 5212054 ou o número especial de quatro dígitos 1135 (24 horas por dia), por relatar o caso suspeito e instruções para lidar com ele.
  5. O paciente com quadro clínico leve permanece em seu quarto, até que os resultados do teste laboratorial sejam anunciados.
  6. Durante a espera acima, evita-se a entrada de pessoal no quarto do paciente, se não houver motivo significativo. Caso surja a necessidade, um membro da equipe do alojamento é recomendado para lidar exclusivamente com o possível caso.
  7. Se confirmado como um caso de COVID, transferido para o hotel de quarentena especial se ele tiver um quadro clínico leve (cf.. Tratamento do caso confirmado COVID-19 fora do hospital) και αντιμετωπίζεται ως επιβεβαιωμένο κρούσμα COVID-19 εκτός νοσοκομείου ή μεταφέρεται σε υγειονομική μονάδα η οποία θα φιλοξενεί τους ασθενείς με COVID-19 αν χρήζει νοσηλεία. A menos que seja confirmado como um caso COVID-19, tratado no hotel com as instruções do médico assistente.
  8. O paciente é transportado pelo MAP por transporte privado.
  9. Se houver um acompanhante do paciente, quem quer ficar perto dele para cuidar dele (ex. marido), deve ser dada à máscara cirúrgica simples que acompanha e recomendada a lavagem das mãos, toda vez que ele entra em contato com as secreções do paciente (ex. saliva) e definitivamente antes que o atendente toque seu rosto ou coma ou beba.
  10. Os detalhes de contato do paciente sempre devem ser registrados se for necessário o consentimento para intervenções nas quais o paciente não pode se comunicar..
  11. O equipamento de protecção utilizados (máscara cirúrgica simples de uso único, luvas) deve ser descartado em um balde e em nenhum caso reutilizado.
  12. Depois de se rejeitar o equipamento de protecção deve ser mãos lavadas cuidadosamente com água e sabão. Ressalta-se que o uso de luvas não substitui a lavagem das mãos, que constitui uma ferramenta de prevenção dos.

Instruções para colher uma amostra para investigação laboratorial de SARS-CoV-2

A caneta e o tubo especiais com o material para manutenção e transporte de amostras clínicas do trato respiratório para o controle de SARS-CoV-2 são os mesmos utilizados para o controle de vírus influenza.. Todas as amostras coletadas para investigação laboratorial de casos suspeitos de infecção pelo novo coronavírus, devem ser tratados como potencialmente contagiosos e, portanto, profissionais de saúde envolvidos na coleta, embalagem, seu armazenamento e transporte devem obedecer às medidas apropriadas de controle e prevenção, para minimizar o risco de exposição ao patógeno. Profissionais de saúde que coletam amostras para testes laboratoriais de casos suspeitos aplicarão o equipamento de proteção individual apropriado (ex. luvas, Máscara FFP2, óculos de proteção, roupão de mangas compridas) (cf.. Instruções para pesquisas de laboratório sobre o novo coronavírus SARS-2) [anexo 5].

Πώς ορίζεται η στενή επαφή (alto risco de exposição) com o caso COVID-19 em um hotel;

  1. Uma pessoa que teve contato físico direto com um paciente com COVID-19 (ex. aperto de mão)
  2. Átomo de contacto aprofylakti com secreções infecciosas paciente com COVID-19
  3. Uma pessoa que teve contato com uma pessoa na mesma sala que o suspeito
  4. Uma pessoa que teve contato "cara a cara" com um paciente com COVID-19 à distância < 2 medidas e para ≥ 15 minutos
  5. Pessoa que permaneceu dentro de casa com um paciente com COVID-19 à distância < 2 medidas e para ≥ 15 minutos
  6. companheiro de viagem na mesma aeronave, que estava sentado a uma distância de duas filas de assentos (em todas as direções) pelo paciente com infecção por COVID-19 , pessoas viajando juntas ou cuidando do paciente e membros da tripulação que serviram a parte específica da aeronave em que o paciente estava sentado.

Gerenciamento de contatos de impacto próximo COVID-19

Se um visitante ou funcionário do hotel for avaliado como um contato próximo com um caso confirmado COVID-19 são recomendados os seguintes:

  • Isolamento em um alojamento turístico designado como área de hotel / quarentena na área.
  • A alimentação no quarto e a pessoa isolada não usa as áreas comuns do hotel.
  • Funcionários do hotel para evitar entrar na sala, se não houver motivo significativo.
  • Ao entrar na sala, Recomenda-se o uso de uma máscara e luvas cirúrgicas simples.
  • Ao sair da sala, as luvas e a máscara usadas são descartadas e a higiene das mãos segue.
  • Cuidado é recomendado, tão limitado - tanto quanto possível- número de funcionários em contato com a pessoa em quarentena.

Enfatizamos que as instruções podem ser modificadas de acordo com o desenvolvimento da epidemia e com base nas decisões / circulares de Ministérios competentes.

anexo 1

Qual é a maneira correta de lavar as mãos?;Qual é a maneira correta de lavar as mãos?;
Qual é a maneira correta de aplicar o álcool anti-séptico?;Qual é a maneira correta de aplicar o álcool anti-séptico?;

anexo 2

COVID-19 - Equipamento de proteção individual (HOU)
COVID-19 - Equipamento de proteção individual (HOU)

anexo 3

Sequência de aplicação (roupas) de equipamento de proteção individualSequência de aplicação (roupas) de equipamento de proteção individual

Sequência de remoção do equipamento de proteção individual - Primeira maneiraSequência de remoção do equipamento de proteção individual - A 'way

Sequência de remoção do equipamento de proteção individual - Segunda via
Sequência de remoção do equipamento de proteção individual - Segunda via

Esclarecimentos úteis

Antes da aplicação do equipamento de proteção individual, a remoção de todos os itens pessoais (relógio, argolas, jóias, celular etc.) é imperativo.

O uso de uma tampa como equipamento de proteção individual para COVID-19 é opcional, a menos que sejam feitas intervenções ao mesmo tempo em que seu uso é necessário. (ex. colocação de cateter venoso central). Geralmente é usado por pessoas com volume intenso e / ou cabelos longos. O cabelo deve estar firmemente preso à cabeça antes de usar a tampa. A tampa é usada após a máscara e a proteção para os olhos e é removida antes de remover os óculos, com movimento para trás e higiene das mãos segue.

A remoção do equipamento de proteção individual deve ser feita em local seguro e à distância >2pelo paciente (ou no vestíbulo, se houver). De qualquer forma, a máscara de alta respirabilidade é removida do ambulatório do paciente. Todos os equipamentos de proteção individual descartados com resíduos contaminados. Se os óculos forem reutilizados, eles devem ser descartados em um recipiente especial e as instruções de limpeza do fabricante devem ser seguidas., desinfecção e / ou esterilização .

Os movimentos ao remover equipamentos de proteção individual não devem ser apressados ​​e barulhentos. Cuidado com infecções.

Lembre-se que: o uso de equipamento de proteção individual adicional sem ser recomendado pelas autoridades competentes, aumenta as chances de infecção durante sua remoção.

Pode haver pequenas diferenças em como o equipamento de proteção individual é removido, já é suficiente equipamento contaminado NÃO deve ser tocado com a mão, seguir após a remoção de qualquer tipo de proteção de higiene das mãos, remova a máscara por último e não toque nas mucosas dos olhos, cavidade nasal e oral com mãos que não foram imediatamente precedidas pela higiene das mãos.

Os sapatos de trabalho devem ser de plástico, sem furos na superfície superior.

anexo 4

Instruções para aplicar uma máscara cirúrgica simples

Por ocasião de postagens recentes na internet sobre o uso da máscara cirúrgica simples de duas maneiras, EODY enfatiza que:

  1. A maneira correta de aplicar uma máscara cirúrgica simples é UM
  2. A máscara cirúrgica simples é uma barreira natural a fluidos e grandes gotículas de respiração. Quando coberto adequadamente, ele suporta muitas condições adversas.
  3. A máscara cirúrgica simples deve ser aplicada:
    • em qualquer caso de infecção respiratória
    • em qualquer caso de atendimento ao paciente com infecção respiratória
    • em qualquer caso, visitar centros de saúde durante uma pandemia ou o pico da gripe sazonal

Instruções de aplicação máscara cirúrgica simples

  • escolhendo o tamanho certo
  • aplicação de higiene das mãos antes de aplicar a máscara
  • aplique a máscara no rosto para que cubra completamente o nariz, boca e queixo (firmemente, sem espaços)
  • pressão do elemento metálico na parte de trás do nariz
  • travando com cordões no meio da parte de trás da cabeça e pescoço. Se for uma máscara com alças elásticas, elas são aplicadas ao redor das orelhas
  • evite o contato da máscara após a instalação, caso contrário, aplique a higiene das mãos antes e após o contato
  • removendo a máscara segurando apenas os atacadores primeiro por baixo e depois por cima. Se for uma máscara com laços elásticos, é removida agarrando-os ao mesmo tempo, cautela!
  • disposição na lixeira especial para contaminantes
  • aplicação de higiene das mãos
  • evite reutilizar a máscara (é descartável)
  • subtração, rejeição e alteração no caso de estar contaminado ou danificado

Instruções para aplicar uma máscara cirúrgica simplesInstruções para aplicar uma máscara cirúrgica simples

Descrição das camadas da máscara cirúrgica simples

A camada externa da máscara é colorida e repele líquidos, de modo que, no caso de sangue ou outros fluidos biológicos, eles não entrem no trato respiratório superior. Se este lado for colocado para dentro, o vapor de água produzido pela expiração permanece nele e cria uma sensação de afogamento.. A camada interna é branca e visa absorver o vapor d'água da expiração. A filtração dos microrganismos é feita a partir da camada intermediária que não é visível.

Descrição das camadas da máscara cirúrgica simples
Descrição das camadas da máscara cirúrgica simples

anexo 5

Esfregaço de rinofaringe / esfregaço orofaríngeo

  • Use apenas ponta / plugue sintético estéril (não alginato de algodão ou cálcio) e deformação plástica ou metálica.
  • Não use esterilizadores de madeira, pois eles podem conter substâncias que podem inativar certos vírus e impedir sua detecção molecular por PCR..
  • É preferível fazer um esfregaço nasofaríngeo e enxaguatório bucal também é aceitável..
  • Se os dois revestimentos forem coletados (nasofaríngeo e orofaríngeo) pelo mesmo paciente, devem ser colocados juntos no mesmo tubo para aumentar a sensibilidade do teste e limitar o uso dos recursos do teste..

Esfregaço de rinofaringe

Esfregaço de rinofaringe
Esfregaço de rinofaringe
  • Insira o pino com uma ponta fina e uma haste flexível (metal ou plástico) em uma narina paralela ao palato (não para cima) até encontrar resistência ou até o comprimento da inserção enviada, ser equivalente à distância da orelha à acrorrina do paciente. Neste ponto, a ponta do pino entrou em contato com a nasofaringe.
  • Depois de esfregar suavemente e fazer alguns movimentos rotativos com a espiga, deixe o cotonete no local por alguns segundos para absorver as secreções e remova lentamente, enquanto você gira.
  • Podem ser coletadas amostras de ambas as cavidades nasais usando o mesmo estéril.
  • Mergulhe imediatamente a ponta do cano no tubo com o material transportador de vírus e, em seguida, quebre ou corte o cano na altura do pescoço do tubo, deixando a ponta no tubo e feche o tubo.
Importar uma amostra para o material de transporteImportar uma amostra para o material de transporte

Vasoconstrição oral

  • Colha uma amostra da parede traseira da faringe e amígdalas, evitando o contato do pino com a língua, dentes e gengivas.
  • Coloque o estéril no material de transporte conforme descrito acima.
  • Do mesmo paciente, você pode tirar duas amostras clínicas, esfregaço nasofaríngeo e faríngeo. Nesse caso, as duas coleções são enviadas, pode ser colocado no mesmo tubo de transporte.

Instruções EODY

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